消化器外科とは
おもに消化器のがん(食道がん、胃がん、大腸がん、肝臓がん、膵臓がんなど)の診断および手術、抗がん剤での治療を行います。また、おなかの救急疾患の治療や、胆石、脱腸や痔など、幅広い病気を対象としています。
消化器のがんに対して、内視鏡での診断・治療を行い、手術が必要な場合は、開腹手術、腹腔鏡手術、ロボット手術など病状に応じて、適切な方法を選択します。また、手術が難しい場合や、再発予防のための抗がん剤治療も行います。また、がんだけではなく、おなか全体で、手術が必要な病気かどうかの診断・治療も行います。
代表的な疾患と症状
代表的な症状
- 食べ物がつかえる
- 胃の調子が悪い
- 便が細くなってきた
- 便に血が混じる、便が黒い、便が白い
- おなかや背中が痛い
- ふともものつけ根が膨らんできた
代表的な疾患
- 食道がん・胃がん・大腸がん
- 食道や胃、大腸といった食べ物が通る消化管にできる悪性腫瘍で、進行すると通過障害をきたしたり、他の臓器へ転移したりします。早い段階で見つかれば治る可能性が高くなり、内視鏡治療、手術、抗がん剤などを組み合わせた治療が必要になります。
- 膵がん
- 膵臓にできる悪性腫瘍で、早期発見が非常に難しく治りにくい疾患とされています。超音波内視鏡、CTやMRI、PETなどの検査を組み合わせて手術適応を判断します。手術、抗がん剤などで治療を行います。
- 肝臓がん
- 肝臓にできる悪性腫瘍で、主な原因として肝炎ウイルスへの長期感染が挙げられます。そのほか、お酒の飲み過ぎや脂肪肝、喫煙などが関連しているとされています。手術、抗がん剤などで治療を行います。
- ヘルニア
- おなかの壁の弱い部分からおなかの中の臓器(または脂肪)が脱出する病気で、手術が必要です。はまり込んでしまい戻らなくなった(嵌頓)場合は緊急性が高く、場合により腸が腐ることがあります。
- 痔疾患(痔核、肛門周囲膿瘍、痔ろうなど)
- 痔核は、排便時のいきみや便秘などで肛門部の血液循環が悪くなりはれ上がり、出血したり脱出したりします。また、肛門周囲膿瘍や痔瘻などは肛門のくぼみに細菌が繁殖し、膿を作ったり、トンネルを作って下着にシミがついたりします。
- 胆石症、胆管結石、胆嚢炎など
- 肝臓から流れる胆汁の通り道や、胆嚢にできた結石が原因で、腹痛や発熱などの炎症を引き起こします。炎症が重症になると、致命的になることがあり、緊急内視鏡や、手術が必要になります。
当科の特長
- 1.体に負担の少ない内視鏡治療
- 胃カメラや大腸カメラで消化管の内腔から粘膜下層までを剥離し、病変を一括切除する内視鏡による治療「ESD」(内視鏡的粘膜下層剥離術)を積極的に行っています。食道や胃・大腸のがんを局所的に切除し、体への負担が少ない手術方法です。
- 2.傷の小さな腹腔鏡手術・ロボット手術
- 腹腔鏡手術とは、おなかを炭酸ガスで膨らませて行う手術で、開腹手術より傷が小さく身体への負担が少ないとされ、傷の小さな腹腔鏡手術を積極的に行っています。また、大腸がんについてはロボット手術も導入されており、適切な方法を選択します。
- 3.消化器内科との連携
- 消化器内科と連携を取りながら、内科的治療で改善が難しい場合はすぐに外科医が対応し、患者さんにとってより良い治療法を選択します。
外来担当表
2024年12月 1日 現在
月曜日 | 火曜日 | 水曜日 | 木曜日 | 金曜日 | 第2.4土曜日 | |
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A2: 診察室 |
服部 [乳] |
片井 [食道・胃・大腸がん外来] 予約のみ対応 |
服部 [乳] |
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A3: 診察室 |
秋山 [血] 12/9休診 12/16休診 |
田中 [呼] |
山本 [呼・胸] 12/27休診 |
齋藤 [外] |
||
A4: 診察室 |
矢作 [大] |
中村 [上] 12/24休診 |
似鳥 [消] 12/25休診 |
東 [肝・胆・膵] 12/26休診 |
似鳥 [消] 12/6休診 |
|
午後 | 手術日 | 手術日 | 手術日 | 手術日 | 午前外来 手術日 |
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スタッフ
- 片井 均病院長/がんセンター長
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- 資格
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- 日本外科学会 専門医・指導医
- 日本消化器外科学会 専門医・指導医
- 消化器がん外科治療認定医
- 日本内視鏡外科学会 技術認定医
- 日本消化器病学会 消化器病専門医
- 日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医
- 似鳥 修弘消化器外科部長
-
- 資格
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- 日本外科学会 専門医・指導医
- 日本消化器外科学会 専門医・指導医・消化器がん外科治療認定医
- 日本大腸肛門病学会 専門医・指導医・評議員
- 日本内視鏡外科学会 技術認定
- 日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
- 日本消化管学会 専門医・指導医
- 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
- 臨床研修指導医講習会修了
- 緩和ケア研修会受講修了
- Best Doctors 2024-2025
- 大森 泰内視鏡科部長事務代行/内視鏡センター部長事務代行
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- 資格
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- 日本外科学会 認定医
- 日本救急医学会 認定医
- 日本消化器外科学会 認定医
- 日本胸部外科学会 認定医
- 日本内視鏡低侵襲脊椎外科学会 特別幹事
- 拡大内視鏡研究会 世話人
- 頭頸部表在癌研究会 世話人
- 食道色素研究会 名誉会員
- 臨床研修指導医講習会修了
- 緩和ケア研修会受講修了
- 矢作 雅史医長
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- 資格
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- 日本外科学会 専門医・指導医
- 日本消化器外科学会 専門医・指導医
- 日本消化器外科学会 消化器がん外科治療認定医
- 日本内視鏡外科学会 技術認定医
- 日本内視鏡外科学会 ロボット支援手術プロクター 認定医
- 日本消化器内視鏡学会 指導医・専門医
- 日本消化器病学会 専門医
- 日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
- インフェクションコントロールドクター
- 医療リンパドレナージ協会医師対象講習修了
- 慶應義塾大学 臨床研修指導医養成ワークショップ 修了
- 緩和ケア研修会受講修了
- 中村 哲也医員
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- 資格
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- 慶應義塾大学 学位取得
- 日本内視鏡外科学会 技術認定医
- ロボット外科 専門医国内
- ロボット支援手術 認定医(da Vinci S・Si・Xi)
- 日本外科学会 専門医・指導医
- 日本消化器外科学会 専門医・指導医
- 日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
- 日本消化器病学会 専門医・指導医
- 日本癌治療認定医機構 癌治療認定医
- 消化器がん治療 認定医
- 日本創傷治癒学会 評議員
- 食道学会 食道科認定医
- 緩和ケア研修会受講修了
- 東 尚伸医員
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- 資格
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- 日本外科学会 専門医
- 日本消化器外科学会 専門医
- 日本消化器内視鏡学会 専門医
- 日本肝臓学会 専門医
- 日本肝胆膵外科学会 専門医
- 日本医師会認定産業医
- 日本肝胆膵外科学会 評議員
- 緩和ケア研修会受講修了
- 齋藤 隆医員
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- 資格
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- 緩和ケア研修会受講修了